استمارة الموافقة على التركيبات المتحركة
Hareketli bölümlü protez terimi genellikle hastanın eksik dişlerinin yerine yapılan ve kendisinin takıp çıkartabildiği protez anlamında kullanılmaktadır. Bu tip protezler ağızda kalmış dişler ve dişleri çevreleyen yumuşak dokulardan da destek alınarak yapılır. Metal kancalardan (kroşe) ya da hazırlanan metal bağlantılardan yararlanabilir. Hassas bağlantı estetik avantajlara sahip olmakla birlikte, destek dişlerin sabit protezle kaplanması gibi dezavantajlara da sahiptir. Bölümlü protez yapımı sırasında daha iyi bir uyum ve tutuculuk sağlayabilmek için doğal diş üzerinde aşındırmalar yapılabilir. Bazen bir ya da birkaç destek dişin kaplanması gerekebilir. Hareketli bölümlü protezler diş eti rengindeki (akrilik) bir alt yapı üzerine yapılabildikleri gibi metal ve akrilik birlikte de hazırlanabilir. Protezin dengesi açısından çenenin her iki tarafında da tutucu elemanları olmalıdır. Bu nedenle üst çenede damakta ve alt çenede ön dişlerin arkasında iki tarafı bağlayan bir ana parçası vardır. Eksik dişler yerine ise, yine akrilik hazır takım dişler kullanılır. Aşırı diş ve kemik doku kayıpları nedeniyle bölümlü protezlerde yeterli tutuculuk sağlanamayabilir. Hareketli bölümler protezler yapımı sonrası vuruk, protezin metal iskeletinde bükülme ya da kopma, akrilik bölümlerde çatlak ya da kırılma gibi sorunlar oluşabilir. Bu sorunlar protezi yapan hekim tarafından giderilir ancak hastadan kaynaklı sorunların giderilmesi için gerekli masraf hasta tarafından karşılanır.
- Protezin altina yiyecek artiklari birikmesi.
- Konusmada zorluk.
- Protez kenarinda olusan “protez vuruklari”: Kontrol randevularinda hekimin yapacadi birtakim düzenlemelerle bu sikayetler de giderilir.
- Birinci ölçü
- Ikinci ölçü
- Birinci Prova: Kapanis provasi
- Prova; Dislerin kontrolünün yapildigi prova: Bu seansta dislerin rengi, boyutu, sekli ve düzeni konusunda hasta ve yakinlarinin imzali onayi alinir.
- Protezin Hastaya teslimi
- موافقة أفهم وأقبل أن "طقم الأسنان الكامل" الذي سيتم استخدامه هو عضو اصطناعي ولن يعمل أبدًا مثل أسناني. أفهم وأقبل أن استخدام "طقم أسنان كامل" أمر صعب وأحتاج إلى وقت للتعود عليه. أقر بأنه عند استخدام "طقم أسنان كامل" قد تكون هناك مناطق مؤلمة بسبب انبعاجات الأسنان من وقت لآخر. أوافق على أن حديثي قد يتغير عند استخدام "طقم أسنان كامل". أوافق على أن مظهري قد يتغير عند استخدام "طقم أسنان كامل". أوافق على الحضور إلى مؤسستك الصحية لمدة 6 جلسات على الأقل أثناء بناء "أطقم الأسنان الكاملة". إذا أعجبني المظهر الجمالي للطرف الاصطناعي أثناء مرحلة التدريب ، فأنا أوافق على التوقيع على نموذج القبول الذي قدمه لي طبيبي. الممثل القانوني للمريض أو المريض * - درجة الانتسابالاسم الكنية : …………………………………………………………………………………………..ت. رقم الهوية العنوان: ……………………………………………………………………… ..هاتف : …………………………………………………………………………………………..إمضاء : …………………………………………………………………………………………..الطبيب المعالج: ………………………………………………………………..الاسم الكنية : …………………………………………………………………………………………..تاريخ التوقيع: .................................................................. بالنسبة للوالدين ، في حالة عدم وجود هؤلاء ، يكونون ورثة شرعيين من الدرجة الأولى (أشر إلى درجة القرابة بجانب اسم قريب المريض).
الممثل القانوني للمريض أو المريض * - درجة الانتسابالاسم الكنية : …………………………………………………………………………………………..ت. رقم الهوية العنوان: ……………………………………………………………………… ..هاتف : …………………………………………………………………………………………..إمضاء : …………………………………………………………………………………………..الطبيب المعالج: ………………………………………………………………..الاسم الكنية : …………………………………………………………………………………………..تاريخ التوقيع : ………………………………………………………………..*الممثل الشرعي: ولي الأمر ، أم للقصر يعتبر الأب الورثة الشرعيين من الدرجة الأولى في حالة عدم وجود هؤلاء (يرجى تحديد درجة القرب بجانب اسم قريب المريض)
